医疗卫生考试影像学知识:CT的扫描步骤进入阅读模式


    一、考情介绍
    口述实操类题目主要是面试当中容易出现的题目,而且实务性强,考查的几率在逐年增加,难度也在逐年增加。
    二、影像技术专业学科介绍
    口述实操多数考查常规放射学、CT、MRI、超声医学、DSA、核医学等操作技能的基本训练,所以要求学生熟练掌握各项成像技术的基本操作技能,尤其是三大成像设备。
    三、医学影像技术专业口述实操题型特点
    1.考查考生对各大成像技术检查方式的熟练操作
    如:胸部正位片的一般操作步骤。
    2.考查考生对各个检查技术的临床应用的掌握
    如:静脉肾盂造影检查的适应症或者禁忌症
    3.考查考生对于检查技术流程的熟悉程度
    如:钡剂灌肠的注意事项
    四、答题技巧
    1.分点作答:要求语言逻辑性强,要有首先、其次、最后的概念并将此话术说出来,将最主要的放在前面作答。
    2.在学习理论步骤的前提下结合临床实践进行作答。
    【例题】如果你早上刚来到CT室,并且要求你进行第一个病人的操作,请阐述CT的一系列扫描步骤。
    1.开机/重启
    不同的设备,根据厂家建议决定每天开关机还是重启。
    2.预热自检
    为了保护CT机球管和检查时的准确性,每天或球管冷却一定时间时,CT机需要预热,(球管预热时,会产生X射线,因此,预热前一定要保证机房内无人,并且铅门是关闭状态)。
    3.清理机房及操作台
    清理机房内地面及检查床上杂物,整理检查床。铅衣、铅帽摆放整齐。操作台上废弃申请单及杂物清理干净。
    4.常规平扫检查
    ①按照登记顺序检查患者,急诊患者优先。
    ②接到患者申请单,首先查看申请单内容,着重注意性别、年龄是否相符,如果患者为育龄女性,需询问其是否怀孕或备孕中。注意查看申请单的检查部位,并按照检查规范摆体位。
    ③对患者进行检查前,需对患者射线敏感部位进行防护。(眼晶体,腺体)。
    ④患者检查前,告知患者去除检查部位附近所佩戴金属及高密度物质。
    ⑤腹部CT,提前通知其空腹,检查前须大量饮水。盆腔CT或CTU,提前通知其喝水憋尿。CTA或增强类检查,须提前一天告知其空腹。
    ⑥胸腹部类检查,需提示患者闭气。
    ⑦不配合或躁狂类患者,需利用固定带对检查部位固定或者由家属配合固定,家属辅助时,给予佩戴铅衣铅帽。
    ⑧定位完成,出机房后需要确保关闭铅门。
    5.CTA/增强检查
    ①询问患者是否空腹;
    ②提前告知患者增强检查的注意事项,让患者及家属阅读《CTA/增强检查同意书》并签字确认;
    ③待护士给患者扎好留置针,按照检查规范摆体位并进行防护;
    ④增强扫描检查结束后,嘱病人在本科室留观15分钟以上,以防延迟反应。
    6.检查结束后
    ①告知患者取胶片及报告的时间、地点、方法;
    ②整理检查床,等待下一位患者。
    为了帮助大家对扫描步骤的更好理解和记忆,大家可以看一下项目申请单以及对比剂不良反应处理流程及CT增强/CTA检查同意书。
    
    普通CT申请单
    
    对比剂不良反应处理流程
    
    CT增强/CTA检查同意书
    
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